斜視是一種常見的眼病,發病的主要人群是兒童,斜視需要早發現早,如果耽誤的好時機會引發其它嚴重的眼病,如斜視等,斜視不但影響美觀,當孩子長大后可能還會造成心理障礙。斜眼,主要是指眼球位置不正。現在可以通過斜視矯正手術對斜視進行。
斜視矯正手術適用于各種斜視,特別是斜視角易變化的內斜視,復雜的垂直性斜視,以及各種眼外肌綜合征。那么斜視手術術前要做哪些準備呢?
1、病史問診,病史問診的目的在于判斷斜視的性質和估計手術效果。患者的年齡,發病時間和病程對判斷斜視性質和預后很重要。患者是否戴過眼鏡,戴眼鏡后反應如何,有無代償頭位,有否家族病史對于判斷斜視性質均有重要意義。
2、斜視手術前的基礎檢查,包括視力、視野、眼底、雙眼視覺和融合力諸項。患眼視力或雙眼視力平衡是獲取立體視覺的基礎,是取得手術的良好條件。對于視力低下者,應詳細檢查視野、眼底,確定是由器質性病變異或由弱視所致。如因器質性病變,手術僅能獲得美容效果,其手術時間應該選擇在12歲以后進行。
若其視力低下由弱視所致,應當用觀測鏡確定注視性質。如為旁中心注視,應先行矯正異常視網膜對應,進行增視訓練,根據斜視和弱視的恢復狀況再決定手術方案。
3、手術前要有充分的心理準備,斜視的兒童多伴有弱視,對于這樣的小兒,手術并不能解決弱視的問題,因此術后長期的弱視訓練是必不可少的,家長必須有充分的心理準備。對于有屈光不正的孩子,還要做好長期配戴眼鏡的準備,家長必須提前做好孩子的思想工作,使孩子能積極配合醫護人員的工作,以達到好的治果。
4、調整好患兒的身體狀況及精神狀態,兒童的心理狀態很不穩定,尤其面對手術更是如此,因此醫護人員和家長要耐心地幫助他們克服恐懼心理,安心地接受手術。
5、術前應避免感冒、發熱等全身性感染及局部炎癥,家長協助醫師觀察夜間患兒有無咳嗽、流涕等病癥,避免由此導致術中、術后呼吸道阻塞、窒息。
此外,術前做好全身的清潔工作;飲食要合理,多吃高蛋白、高維生素的食物,少食甜膩、生冷的食物。術前進食不可過飽,進入手術室前排空大小便。全麻患者術前6小時禁飲水、禁飲食。